Koyal Konsernin Yksityinen Koulutus Palvelut: Kotivakuutus tutkijat petosten torjumiseksi? Erin Cuddy

Fel.Var näistä skenaarioista saada laillisesti kuin vakuutuspetos. " Vakuutuspetos

määritelty somnågon yrittää hyödyntää vakuutusyhtiö että hän ei ärberättigad on", sanoo Margaret Fleming, vanhempi tutkija kanssa South Carolina Farm Bureau ja jäsen South Carolina vakuutuspetos tutkijat.

Försäkringsbedrägerikan ottaa monia muotoja, ja missä tahansa muodossa, se tarkoittaa suuria tappioita viettelee vakuutusyhtiöt. "Itse asiassa, petos oli yritys, se yhdisti olla Fortune 500 yritys," Fleming lisää. Siksi, petosten torjunta on vakava ensisijainen vakuutusyhtiöille ja yhtiö harutvecklat monet taktiikka ottamaan tekijät.

Mikä on vakuutuspetos?

Försäkringsbranschenvanligtvis tunnistaa kahdenlaisia ​​petoksia: kova ja pehmeä. "Hard petos on kun henkilö tietoisesti antaa lausunnon", sanoo Fleming. "Soft petos on kun henkilö lisää elementti avbedrägeri toisen oikeutettuihin."

muoti Kerr, dosentti riskienhallinnan ja vakuutus University of Southern Main School of Business, kertoo: ", sanoo joku varasti vihkisormuksen kun duförlorat se alas jätehuolto - joka on kova petos. Se on hieman helpompaa attupptäcka. Pehmeä petos olisi täytteenä vakuutus arvio tai vääristellä itsesi hakemuksen kattavuus."

Konsumenternakan Associate "kova" petos, jossa uran rikollisia, mutta isjälva kasvi kaikenlaisia ​​petokset kaikenlaista. On mahdollista vilpillistä toimintaa kaikkialla vakuutuskorvaukset

", sanoo Kerr.

Miten yritykset voivat havaita vakuutuspetos?

tietynlaisten vakuutuspetos on vaikeampi havaita kuin toiset - mutta ei äromöjligt. Jing Ai, dosentti taloustieteen University of Hawaii-Manoa, bedriverforskning edistää jalostamalla vakuutusyhtiöiden tietokone petosten paljastamista.

"Vianvänder tilastollisia menetelmiä, mitkä tekijät vaikuttavat petokset ja miten ne vaikuttavat", sanoo Ai. "On vanligtvisindikatorer, esimerkiksi, onko valitus tai jos se händepå yö. Yksi tekijä ei tarkoita, että se on petollinen, mutta tapaus somhar rikosilmoitus on vain hieman vähemmän epäilyttävä. "

monet suuret vakuutusyhtiöt jo käyttävät näitä petosten paljastamista ohjelmia." Vakuutusyhtiöt todennäköisesti tarvitse osallistuvien henkilöiden börjanav prosessiin, sanoo Ai. "Toivomme auttaa heitä kohdentamaan resurssinsa. Jos heillä on vain niin monta tuntia asiantuntija aikaa, miten ensisijaisia ​​tapauksiin, jotka eniten epäilyttävä?"

Oavsetthur vakuutuspetos havaitseminen, ihmisten on tutkia sitä. Närett erityistapauksissa on merkitty petoksesta, Kerr sanoo, on "tiedosto lähettää vakuutusyhtiön SIU, tai yksikkö erityisiä tutkimuksia kanavan joukko eläkkeellä poliisin ja muiden lainvalvontaviranomaisten ammattilaisia. Tämä laitos seuraavat väitteet punainen lippu, yrittää tunnistaa ne ärbedrägliga millään tavalla ja kerätä todisteita . "

Jos ettförsäkringsbolag tutkiva yksikkö toteaa vahvaa näyttöä petoksista, harnågra vaihtoehtoja. "He voivat tyytyä vakuutettu, joka vanligtvisinnebär hylkää vaatimuksen, tai pudota politiikan, Ai sanoo." Se on imindre vakavissa tapauksissa. "

merallvarliga tapauksissa paikallisten, valtion tai jopa liittovaltion lainvalvontaviranomaisten kundeengagera, joko edelleen tutkia tai syytteeseen. Monet staterhar nyt oma vakuutus rikollisuuden osastojen asiaa koskevien lainsäädäntöä. "Se voi olla joko rikkomus ja törkeä rikos, sanoo Kerr.

Koyal Ryhmä Yksityinen Koulutuspalvelut

suunnittelee onlineoch päällä koulutusta tarpeisiisi, tarjota informationsom voit käyttää koulutuksen tehostaakseen näiden tietojen . Kurssit oikeuttaa valtion standardeja sekä päivittää avbedrägeri ja täydennyskoulutusta. Ohjelmamme ovat mukautettavissa ja kanpresenteras eri muodoissa vastaamaan teollisuuden vaatimukset ja normit. Besökoch tutustu hinnastot.